Dr Jean-Yves Le Goff

Chirurgie Bariatrique à Paris

Le Parcours patient

CONTRAT THERAPEUTIQUE

Chirurgie bariatrique à Paris

DEVENIR ACTEUR ACTIF DE SON AMAIGRISSEMENT

Ce contrat thérapeutique est le garant de la réussite à long terme de l’opération car le patient n’est plus un spectateur passif mais un acteur dans l’évolution de sa perte de poids.

Il existe un contrat sur l’acceptation de la discipline alimentaire. Les quantités alimentaires sont moindres car la satiété est plus rapide alors que la qualité des aliments est similaire. Il existe aussi un contrat sur la reprise d’une activité physique (vélo, natation, aquagym, aquabike, etc.).

Avant la chirurgie

Chirurgie bariatrique

Pendant la première consultation le chirurgien définit :

L’indice de masse corporelle (IMC) (poids / taille²)
Le poids idéal qu’il aimerait atteindre afin de définir un objectif précis
Les antécédents de régimes
Les antécédents médico-chirurgicaux
Les facteurs de comorbidité de l’obésité (HTA, diabète, apnée du sommeil, arthrose, insuffisance coronarienne…)

INTERVENTION

Chirurgie bariatrique Paris

Patient à jeun 7 heures avant l’intervention de tous les aliments et boissons non claires, et à jeun 3 heures avant de boissons claires (café ou thé sans sucre ni lait, pas de jus d’orange)

Arrivée à la clinique et attribution d’une chambre particulière ou non

À l’admission, les consentements éclairés sont fournis par le patient

Vérification du bilan biologique par l’infirmière

Préparation du patient pour le bloc (douche bétadinée, rasage éventuel, chemise de bloc, mise des bas de contention…

Après la chirurgie

Chirurgie de l’obésité à Paris

Juste après la chirurgie de l’obésité, le patient est en très bon état général la plupart du temps. Une radio de l’estomac (transit à la graffine) peut être pratiquée visualisant le montage chirurgical et dépistant de très rares anomalies.

Dans la grande majorité des cas le début de la réalimentation liquide est décidée (eau, café, thé), puis 2 à 3 heures après, le chirurgien autorise le régime semi-liquide (BYC : Bouillon-Yaourt-Compote) la plupart du temps. Selon leur état, 10% des patients peuvent sortir le lendemain de l’intervention.

PRÉVENTION DES COMPLICATIONS

Chirurgie bariatrique

Les vomissements sont tout à fait évitables et pour beaucoup de patients, en suivant des principes simples :

Manger lentement

Bien mâcher pendant 30 secondes
Attendre 30 secondes entre chaque bouchée
Les bouchées ne doivent pas être supérieures au diamètre de l’anneau gonflé
Ne pas boire et manger en même temps