AVANT LA CHIRURGIE

Pendant la première consultation le chirurgien définit :

  • L’indice de masse corporelle (IMC) (poids / taille²)
  • Le poids idéal qu’il aimerait atteindre afin de définir un objectif précis
  • Les antécédents de régimes
  • Les antécédents médico-chirurgicaux
  • Les facteurs de comorbidité de l’obésité (HTA, diabète, apnée du sommeil, arthrose, insuffisance coronarienne…)
Chirurgie de l'obésité - Le Goff Technique

Le chirurgien explique :

  • Les risques liés à l’obésité morbide
  • Les différentes techniques de chirurgie bariatrique (gastroplastie classique, sleeve, bypass)
  • Les grands avantages et les faibles inconvénients de la Technique Le Goff par rapport à ceux de la sleeve et du bypass
  • L’importance du suivi psychologique
  • L’importance du suivi nutritionnel
  • L’importance de la reprise d’une activité physique régulière ou de son intensification
  • L’extrême importance de respecter le contrat thérapeutique

En outre le chirurgien prescrit le bilan médical préopératoire, véritable check-up du patient.

Bilan médical complet :

  • Consultation avec l’anesthésiste de l’équipe Le Goff qui prescrit le bilan biologique préopératoire
  • Consultation avec le psychiatre-psychanalyste
  • Consultation avec le nutritionniste de l’équipe
  • Fibroscopie par un gastro-entérologue pour voir l’intégrité de l’estomac et d’éventuelles maladies associées
  • Radiographie de l’estomac (TOGD) montrant la morphologie de l’estomac
  • Échographie abdominale pour déterminer la taille du foie G et l’existence éventuelle de calculs vésiculaires
  • Doppler veineux des Membres Inférieurs précisant une incontinence veineuse
  • Prescription de bas à varices
  • Consultation cardiologique pour dépister des maladies cardiaques
  • Consultation pneumologique à type d’EFR et détectant un syndrome d’apnée du sommeil

Pendant la deuxième et troisième consultation :

  • Les résultats du bilan sont envisagés
  • La RCP (Réunion de concertation pluridisciplinaire) avec le nutritionniste, le psychiatre-psychanalyste et le chirurgien pour donner son accord à l’acte opératoire
Chirurgie de l'obésité - Le Goff Technique